Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα Πρωθυπουργός. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων
Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα Πρωθυπουργός. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων
27.2.08
3 χρόνια μετά: η ίδια παντελής αδιαφορία
Τα είπαμε από τον περασμένο Οκτώβριο:
"Θυμόμαστε ακόμη, δύο χρόνια νωρίτερα, τον κ. Πρωθυπουργό στην ομιλία του στην προ ημερησίας διατάξεως συζήτηση στη Βουλή με θέμα «Υγεία και Κοιννωνική Αλληλεγγύη», στις 18 Μαρτίου 2005:
"Διαμορφώθηκε το νομικό πλαίσιο για την κατοχύρωση των μεθόδων τεχνητής γονιμοποίησης, που μπορούν πλέον να εφαρμόζονται δωρεάν, αφού για πρώτη φορά καθορίζονται οι προϋποθέσεις για την πλήρη κάλυψη του κόστους, από τα Ασφαλιστικά Ταμεία. Είναι μια σημαντική αρωγή στα ζευγάρια - και ιδίως τα οικονομικά ασθενέστερα - που αντιμετωπίζουν σχετικά προβλήματα. Υπενθυμίζω ότι ήμασταν η μόνη χώρα στην Ε.Ε., που δεν είχε σχετικούς κανόνες"
Σημειώστε το "ΜΠΟΡΟΥΝ ΠΛΕΟΝ ΝΑ ΕΦΑΡΜΟΖΟΝΤΑΙ ΔΩΡΕΑΝ": για τον κ. Πρωθυπουργό το θέμα είναι λήξαν. Από τον Μάρτιο του 2005."
Τα λέει πρόσφατα ξανά και η ΗΜΕΡΗΣΙΑ.
Κυβερνητική κοροϊδία σε 300.000 ζευγάρια
ΗΜΕΡΗΣΙΑ 23/2/2008
Της Ελενης Πετροπούλου
«Μπορούν πλέον να εφαρμόζονται δωρεάν» οι μέθοδοι τεχνητής γονιμοποίησης δήλωνε ο Κ. Καραμανλής σε ομιλία του στη Βουλή στις 18 Μαρτίου 2005. Τρία χρόνια μετά, το κόστος της εξωσωματικής γονιμοποίησης εξακολουθεί να επιβαρύνει τα 250.000 - 300.000 υπογόνιμα ζευγάρια στη χώρα μας. Κόστος που φθάνει έως και 4.000 ευρώ για μία προσπάθεια (χωρίς να υπολογίζεται το κόστος της φαρμακευτικής αγωγής). Τη στιγμή που τα ασφαλιστικά ταμεία επιστρέφουν μόλις 352,16 ευρώ και ενώ πολλά από τα ζευγάρια (σχεδόν επτά στα 10) που επιθυμούν να αποκτήσουν παιδί μέσω τεχνητής γονιμοποίησης, αναγκάζονται να καταφύγουν στη διαδικασία παραπάνω από μία φορά!
Η κατάσταση αυτή έχει φέρει σε απόγνωση πάρα πολλά ζευγάρια, τα οποία δεν «αντέχουν» οικονομικά αυτή τη διαδικασία, όταν για τον ίδιο τον πρωθυπουργό το θέμα είναι λήξαν από τον Μάρτιο του 2005.
Από τον Ιανουάριο του 2005
Ο σχετικός νόμος αν και έχει ψηφιστεί -από τον Ιανουάριο του 2005- ουσιαστικά παραμένει «ανενεργός», αφού μέχρι σήμερα τα συναρμόδια υπουργεία δεν έχουν προχωρήσει στην έκδοση Προεδρικού Διατάγματος που αφορά στην κάλύψη των δαπανών από τα ασφαλιστικά ταμεία. Πιο συγκεκριμένα, το άρθρο 28 του ν. 3305/2005 προβλέπει ότι: «Με Προεδρικό Διάταγμα, που εκδίδεται με πρόταση των Υπουργών Απασχόλησης και Κοινωνικής Προστασίας, Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης και των συναρμόδιων Υπουργών, ύστερα από γνώμη της Αρχής, καθορίζονται οι όροι, οι προϋποθέσεις και η απαιτούμενη διαδικασία για την κάλυψη από τους ασφαλιστικούς οργανισμούς των δαπανών εφαρμογής των μεθόδων Ιατρικώς Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής (Ι.Υ.Α.) και των συναφών τεχνικών, καθώς και η κάλυψη των ανασφάλιστων δικαιούχων από το πρόγραμμα κοινωνικής πρόνοιας».
Ωστόσο, η ανεξάρτητη Αρχή που αναφέρεται και που απαιτείται τόσο για την περιφρούρηση του νομικού πλαισίου όσο και την έκδοση του Π.Δ. αν και συστάθηκε στα τέλη του 2005, μέχρι σήμερα δεν έχει λειτουργήσει. Και αυτό, όπως η ίδια η Αρχή αποκαλύπτει στην ετήσια έκθεση πεπραγμένων που κατέθεσε πριν από λίγους μήνες στη Βουλή, εξαιτίας της συνειδητής υποβάθμισής της από την κυβέρνηση. Όπως αναφέρει στην έκθεσή της η ανεξάρτητη Εθνική Αρχή Ιατρικώς Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής, δεν έχει λάβει από τη πολιτεία έως σήμερα, την απαραίτητη υποστήριξη (προσωπικό-υποδομές) για να φέρει εις πέρας τη θεσμική αποστολή της και κυρίως το ρυθμιστικό της ρόλο, γεγονός που έχει οδηγήσει τις κλινικές εξωσωματικής γονιμοποίησης να λειτουργούν χωρίς ουσιαστική εποπτεία και τα περισσότερα από 250.000 -300.000 υπογόνιμα ζευγάρια να παραμένουν στην ουσία απροστάτευτα.
Ερώτηση Σκουλάκη
Το θέμα επανέφερε στη δημοσιότητα ο βουλευτής του ΠΑΣΟΚ Μανώλης Σκουλάκης με σχετική ερώτηση που κατέθεσε στη Βουλή. Όπως αναφέρει, τόσο ο υπουργός Υγείας με δηλώσεις του στις αρχές Μαϊου 2007 όσο και ο πρωθυπουργός Κ. Καραμανλής, έχουν εξαγγείλει «την πλήρη κάλυψη της εξωσωματικής γονιμοποίησης από τα ασφαλιστικά ταμεία».
Σύμφωνα με τον βουλευτή, έχουν συμπληρωθεί ήδη 3 χρόνια μη εφαρμογής του Νόμου 3305/2005 για την Εφαρμογή της Ιατρικώς Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής (Ι.Υ.Α.), της μη έκδοσης του σχετικού Π.Δ. αλλά και της συνειδητής υποβάθμισης της ανεξάρτητης Εθνικής Αρχής Ιατρικώς Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής από την κυβέρνηση.
Κανένας έλεγχος ελλείψει προσωπικού
Χωρίς κανένα έλεγχο λειτουργούν οι Μονάδες Ιατρικώς Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής στη χώρα μας, αφού η αρμόδια για τον έλεγχό τους Αρχή υπολειτουργεί. Όπως αναφέρεται στην έκθεση που η ίδια η Εθνική Αρχή Ιατρικώς Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής συνέταξε και κατέθεσε στη Βουλή στις 7 Ιουνίου 2007, «η Αρχή κατόρθωσε στον πρώτο χρόνο λειτουργίας της να παραγάγει σημαντικό έργο, χωρίς όμως να έχει ανταποκριθεί πλήρως στις υποχρεώσεις της».
Όπως εξηγεί «η αδυναμία αυτή οφείλεται σε αντικειμενικούς λόγους και, κυρίως, στην έλλειψη στοιχειώδους συμπαράστασης από το αρμόδιο υπουργείο, το οποίο δεν αντιμετωπίζει την Αρχή ούτε καν ως δευτερεύουσας σημασίας υπηρεσία του, πολλώ δε μάλλον ως ανεξάρτητη Διοικητική Αρχή».Ενδεικτικό είναι ότι σχεδόν δύο χρόνια από την έναρξη της λειτουργίας της η Αρχή δεν διαθέτει ούτε έναν υπάλληλο. Αποτέλεσμα της υποβάθμισής της, η Αρχή, όπως αναφέρεται στην έκθεσή της, παρουσιάζει:
* Αδυναμία επιθεώρησης και ελέγχου των Μονάδων ΙΥΑ και των Τραπεζών Κρυοσυντήρησης ενόψει αδειοδότησής τους.
* Αδυναμία αντιμετώπισης ενδεχόμενων καταγγελιών επί παρανόμων ενεργειών των ελεγχόμενων φορέων.
* Αδυναμία καταγραφής των αποτελεσμάτων εφαρμογής των μεθόδων ΙΥΑ και τήρησης των νόμιμων μητρώων και αρχείων.
Λειτουργεί Αρχή χωρίς... προσωπικό
Αξίζει να σημειωθεί ότι «τα μέλη της Αρχής που διαμένουν εκτός Αθηνών προσέρχονται στις συνεδριάσεις με δικές τους δαπάνες, ματαίως αναμένοντας την κάλυψη των εξόδων αυτών, ενώ δεν έχει ακόμη καταβληθεί η προβλεπόμενη από τον νόμο μηνιαία αποζημίωση στα μέλη της Αρχής».
Στην πραγματικότητα η Αρχή λειτουργεί χωρίς... προσωπικό. Η μοναδική διοικητική υπάλληλος που εργάζεται για την Αρχή δεν βρίσκεται καν στα γραφεία της Αρχής αλλά στους χώρους του υπουργείου Υγείας, καθώς εργάζεται υπό καθεστώς παράλληλης απασχόλησης. «Δεν υπάρχει καν τρόπος το κοινό να επικοινωνήσει τηλεφωνικά με την Αρχή, διότι η εν λόγω υπάλληλος δεν βρίσκεται στα γραφεία της Αρχής», αναφέρεται χαρακτηριστικά στην έκθεση.
«Η Αρχή αδυνατεί να επιτελέσει το σημαντικότατο έργο το οποίο της έχει ανατεθεί», υπογραμμίζεται στην έκθεση, «γεγονός που αποδυναμώνει εμπράκτως τον νόμο και οδηγεί την εφαρμογή της ΙΥΑ στο παλαιό καθεστώς ανομίας».
Οι αριθμοί για τις μεθόδους υποβοηθούμενης αναπαραγωγής
* 1 στα 20 παιδιά γεννιέται στην Ελλάδα με κάποια μέθοδο υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.
* 12.000 περίπου κύκλοι εξωσωματικής γονιμοποίησης πραγματοποιούνται κάθε χρόνο από τα ενδιαφερόμενα ζευγάρια στη χώρα μας.
* 250.000 - 300.000 υπολογίζεται ότι είναι τα υπογόνιμα ζευγάρια στη χώρα μας.
* 50 με 60 ζευγάρια περίπου καταφεύγουν μηνιαίως στην εξωσωματική.
* 1 στα 5 περίπου νέα ζευγάρια στη χώρα μας δεν μπορεί να αποκτήσει παιδί.
3.10.07
Φως στο τούνελ ή (ξανα)στρίβειν διά του αρραβώνος;
Σε ανακοίνωση τύπου που έγινε την 1η Οκτωβρίου, ο υπουργός Επικρατείας έκανε "μια συνοπτική αποτύπωση των δεσμεύσεων που έχει λάβει η κυβέρνηση στις προγραμματικές δηλώσεις, όπως αναφέρθηκαν στο τριήμερο των ομιλιών του Πρωθυπουργού και των υπουργών στη Βουλή."
Αναφέροντας επιγραμματικά αυτές τις δεσμεύσεις ανά τομέα, σε ό,τι αφορά το υπουργείο Υγείας και συγκεκριμένα τα Προεδρικά Διατάγματα για την ιατρικά υποβοηθούμενη αναπαραγωγή που εκκρεμούν σχεδόν 3 χρόνια πλέον, είπε:
"Υπάρχουν νομοσχέδια τα οποία έχουν ετοιμαστεί και προωθούνται στη Βουλή για ψήφιση. Μεταξύ άλλων, θυμίζω:
[...]
- Έκδοση Προεδρικών Διαταγμάτων που αφορούν την ανακοστολόγηση των ιατρικών πράξεων, την ασφαλιστική κάλυψη για την ιατρικά υποβοηθούμενη αναπαραγωγή, τους όρους λειτουργίας των Μονάδων Ιατρικώς Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής."
Πάλι όμως δεν ακούσαμε τίποτα για το χρονικό πλαίσιο εντός του οποίου θα εκδοθούν τα Προεδρικά Διατάγματα.
Να αναμένουμε τα Προεδρικά Διατάγματα ή δεσμεύσεις χωρίς τα δαχτυλίδια; ή μήπως καλύτερα να φανταστούμε ότι οι μέθοδοι τεχνητής γονιμοποίησης "μπορούν πλέον να εφαρμόζονται δωρεάν", όπως έλεγε ο πρωθυπουργός της χώρας το 2005, ώστε να νομίζουμε ότι δεν μας φεύγουν τόσα χρήματα;
Κι αν όπως λέτε, κύριε πρωθυπουργέ, η εξωσωματική "μπορεί πλέον να εφαρμόζεται δωρεάν", οι διαφημίσεις για εξωσωματικοδάνεια είναι εικονική πραγματικότητα; Φανταστείτε να μην είσασταν και τόσο "ευαισθητοποιημένος στην Ι.Υ.Α." τι θ' ακούγαμε να μας λέτε...
Περιμένουμε κύριοι. Οι δεσμεύσεις σας να γίνουν πράξη.
Περιμένουμε χρόνια, επωμιζόμενοι εξ ολοκλήρου τα οικονομικά κόστη. Ενώ ακούμε τα κηρύγματά σας για την υπογεννητικότητα. Λες και ένα παιδί είναι ένα προϊόν που αγοράζεται με μερικές δεκάδες χιλιάδες ευρώ και είναι μόνο προνόμιο αυτών που τις διαθέτουν.
Περιμένουμε χρόνια, επωμιζόμενοι εξ ολοκλήρου τα κόστη που απορρέουν από τις μονάδες που παραμένουν ανεξέλεγκτες και που βάζουν σε κινδύνους την υγεία μας.
Περιμένουμε κύριοι. Οι δεσμεύσεις σας να γίνουν πράξη.
Ελπίζοντας πως θα έχετε την ευαισθησία κάποια στγμή να μας απαλλάξετε από την δυσάρεστη θέση να σας υπενθυμίζουμε κάθε λίγο ότι το θέμα που αντιμετωπίζουμε είναι αρκετό από μόνο του, για να έχουμε να αντιμετωπίζουμε ΚAΙ την εκμετάλλευσή του από τις σκοπιμότητες των πολιτικών και το εμπορικό δαιμόνιο των γιατρών.
Με τόσες ανακολουθίες, αμφιβάλλουμε για εσάς . Εμείς ακόμη διαθέτουμε αξιοπρέπεια. Παρά τις επίμονες προσπάθειες πολλών εκ των εμπλεκομένων στο σύστημα της Ι.Υ.Α. να μας την αφαιρέσουν πατώντας επάνω στην επιθυμία μας.
Αναφέροντας επιγραμματικά αυτές τις δεσμεύσεις ανά τομέα, σε ό,τι αφορά το υπουργείο Υγείας και συγκεκριμένα τα Προεδρικά Διατάγματα για την ιατρικά υποβοηθούμενη αναπαραγωγή που εκκρεμούν σχεδόν 3 χρόνια πλέον, είπε:
"Υπάρχουν νομοσχέδια τα οποία έχουν ετοιμαστεί και προωθούνται στη Βουλή για ψήφιση. Μεταξύ άλλων, θυμίζω:
[...]
- Έκδοση Προεδρικών Διαταγμάτων που αφορούν την ανακοστολόγηση των ιατρικών πράξεων, την ασφαλιστική κάλυψη για την ιατρικά υποβοηθούμενη αναπαραγωγή, τους όρους λειτουργίας των Μονάδων Ιατρικώς Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής."
Πάλι όμως δεν ακούσαμε τίποτα για το χρονικό πλαίσιο εντός του οποίου θα εκδοθούν τα Προεδρικά Διατάγματα.
Να αναμένουμε τα Προεδρικά Διατάγματα ή δεσμεύσεις χωρίς τα δαχτυλίδια; ή μήπως καλύτερα να φανταστούμε ότι οι μέθοδοι τεχνητής γονιμοποίησης "μπορούν πλέον να εφαρμόζονται δωρεάν", όπως έλεγε ο πρωθυπουργός της χώρας το 2005, ώστε να νομίζουμε ότι δεν μας φεύγουν τόσα χρήματα;
Κι αν όπως λέτε, κύριε πρωθυπουργέ, η εξωσωματική "μπορεί πλέον να εφαρμόζεται δωρεάν", οι διαφημίσεις για εξωσωματικοδάνεια είναι εικονική πραγματικότητα; Φανταστείτε να μην είσασταν και τόσο "ευαισθητοποιημένος στην Ι.Υ.Α." τι θ' ακούγαμε να μας λέτε...
Περιμένουμε κύριοι. Οι δεσμεύσεις σας να γίνουν πράξη.
Περιμένουμε χρόνια, επωμιζόμενοι εξ ολοκλήρου τα οικονομικά κόστη. Ενώ ακούμε τα κηρύγματά σας για την υπογεννητικότητα. Λες και ένα παιδί είναι ένα προϊόν που αγοράζεται με μερικές δεκάδες χιλιάδες ευρώ και είναι μόνο προνόμιο αυτών που τις διαθέτουν.
Περιμένουμε χρόνια, επωμιζόμενοι εξ ολοκλήρου τα κόστη που απορρέουν από τις μονάδες που παραμένουν ανεξέλεγκτες και που βάζουν σε κινδύνους την υγεία μας.
Περιμένουμε κύριοι. Οι δεσμεύσεις σας να γίνουν πράξη.
Ελπίζοντας πως θα έχετε την ευαισθησία κάποια στγμή να μας απαλλάξετε από την δυσάρεστη θέση να σας υπενθυμίζουμε κάθε λίγο ότι το θέμα που αντιμετωπίζουμε είναι αρκετό από μόνο του, για να έχουμε να αντιμετωπίζουμε ΚAΙ την εκμετάλλευσή του από τις σκοπιμότητες των πολιτικών και το εμπορικό δαιμόνιο των γιατρών.
Με τόσες ανακολουθίες, αμφιβάλλουμε για εσάς . Εμείς ακόμη διαθέτουμε αξιοπρέπεια. Παρά τις επίμονες προσπάθειες πολλών εκ των εμπλεκομένων στο σύστημα της Ι.Υ.Α. να μας την αφαιρέσουν πατώντας επάνω στην επιθυμία μας.
1.10.07
Θα το δούμε ποτέ αυτό το Προεδρικό Διάταγμα;
Διαβάζουμε στο άρθρο 28 του ν. 3305/2005:
"Με Προεδρικό Διάταγμα, που εκδίδεται με πρόταση των Υπουργών Απασχόλησης και Κοινωνικής Προστασίας, Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης και των συναρμόδιων Υπουργών, ύστερα από γνώμη της Αρχής, καθορίζονται οι όροι, οι προϋποθέσεις και η απαιτούμενη διαδικασία για την κάλυψη από τους ασφαλιστικούς οργανισμούς των δαπανών εφαρμογής των μεθόδων Ι.Υ.Α. και των συναφών τεχνικών, καθώς και η κάλυψη των ανασφάλιστων δικαιούχων από το πρόγραμμα κοινωνικής πρόνοιας."
Ο νόμος ψηφίστηκε τον Ιανουάριο του 2005 και όσον αφορά την έναρξη ισχύος του, διαβάζουμε στο άρθρο 33 ότι "Η ισχύς του νόμου αυτού αρχίζει από τη δημοσίευσή του στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως, εκτός αν ορίζεται διαφορετικά σε επί μέρους διατάξεις του. Παραγγέλλομε τη δημοσίευση του παρόντος στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως και την εκτέλεσή του ως νόμου του Κράτους."
Τον Ιανουάριο του 2008, σε 3 μήνες από τώρα, ο νόμος 3305 για την Εφαρμογή της Ιατρικώς Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής θα μετράει 3 χρόνια ισχύος. Καθώς και 3 χρόνια μη εφαρμογής.
Όπως πολλά ζευγάρια ανάμεσα στα 7.000 που αναγκάζονται να υποβληθούν σε εξωσωματική γονιμοποίηση, περιμένουμε κι εμείς αυτό το Προεδρικό Διάταγμα και διερωτώμαστε πότε επιτέλους θα το δούμε έχοντας βάσιμες υποψίες ότι μπορεί να μη το δούμε και ποτέ.
Διαβάσαμε, ακούσαμε, είδαμε τον υπουργό Υγείας κ. Αβραμόπουλο να λέει στις αρχές Μαΐου:
"Υποστηρίζουμε τη νέα οικογένεια, προτείνουμε την ολοκληρωμένη κάλυψη από τα ασφαλιστικά ταμεία όλων των προσπαθειών για εξωσωματική γονιμοποίηση" είπε χαρακτηριστικά ο υπουργός Υγείας Δημήτρης Αβραμόπουλος.
"Η νέα πολιτική", είπε στον ΑΝΤ1 ο Δημήτρης Αβραμόπουλος "είναι η στήριξη της οικογένειας και των υπογόνιμων ζευγαριών, αλλά και η αντιμετώπιση της υπογεννητικότητας". Γι αυτό και η απόφαση, "υπογράμμισε", του υπουργείου
Υγείας, να καλύπτονται εξ ολοκλήρου τα έξοδα της εξωσωματικής γονιμοποίησης στα ζευγάρια που προσπαθούν να αποκτήσουν παιδί.
Απομένουν για την εφαρμογή του νόμου τα προεδρικά διατάγματα". Σύμφωνα με τον υπουργό, είναι θέμα των επόμενων δύο μηνών, ενώ συγκροτήθηκε και ανεξάρτητη επιστημονική επιτροπή.
Έλεγε λοιπόν τον Μάιο ο υπουργός ότι συγκροτήθηκε ανεξάρτητη επιστημονική επιτροπή, ξέλεγε η επιτροπή τον Ιούλιο ότι δεν μπορεί να λειτουργήσει...
Μάιο έλεγε ο υπουργός ότι τα προεδρικά διατάγματα είναι θέμα δύο μηνών, Οκτώβριος μπαίνει και συνεχίζουμε να ταλαιπωρούμαστε με τις γραφειοκρατικές διαδικασίες (σαν να ήταν λίγες οι ταλαιπωρίες που υφιστάμεθα) των ταμείων για να αποζημιωθούμε με 352,16 ευρώ (από τα 3.000 που δίνουμε για κάθε προσπάθεια).
Αν ο κ. Αβραμόπουλος μιλάει με την ίδια σοβαρότητα για το Προεδρικό Διάταγμα με αυτήν που μιλάει για την Ε.Α.Ι.Υ.Α., πολύ φοβούμαστε (μακάρι να βγούμε ψεύτες) ότι θα το δούμε όπως δεν είδαμε κανέναν έλεγχο να γίνεται σε καμμία Μ.Ι.Υ.Α. εδώ και δύο χρόνια από μια διακοσμητική Αρχή, όπως δεν είδαμε να εφαρμόζεται ο νόμος εδώ και τρία χρόνια.
Ας μην ξεχνάμε ότι, την εποχή των δηλώσεων Αβραμόπουλου, η χώρα κινούταν ήδη σε προεκλογικούς ρυθμούς, ότι ο κ. Αβραμόπουλος ήταν ανάμεσα σε αυτούς που ήθελαν γρήγορες εκλογές, ας μην ξεχνάμε τις πολιτικές σκοπιμότητες και τέλος το θράσος με το οποίο έχουμε συνηθίσει να εκτοξεύονται πανταχώθεν πλήθος κενών υποσχέσεων προεκλογικά.
Σε αυτό το πλαίσιο θα μπορούσαμε βάσιμα να υποθέσουμε ότι οι παραπάνω προτάσεις ήταν άλλο ένα προεκλογικό πυροτέχνημα προς άγραν ψήφων και άρα δεν έχουμε να περιμένουμε και πολλά προς την κατεύθυνση της υλοποίησης - την ουσία που μας καίει.
Θυμόμαστε ακόμη, δύο χρόνια νωρίτερα, τον κ. Πρωθυπουργό στην ομιλία του στην προ ημερησίας διατάξεως συζήτηση στη Βουλή με θέμα «Υγεία και Κοιννωνική Αλληλεγγύη», στις 18 Μαρτίου 2005:
"Διαμορφώθηκε το νομικό πλαίσιο για την κατοχύρωση των μεθόδων τεχνητής γονιμοποίησης, που μπορούν πλέον να εφαρμόζονται δωρεάν, αφού για πρώτη φορά καθορίζονται οι προϋποθέσεις για την πλήρη κάλυψη του κόστους, από τα Ασφαλιστικά Ταμεία. Είναι μια σημαντική αρωγή στα ζευγάρια - και ιδίως τα οικονομικά ασθενέστερα - που αντιμετωπίζουν σχετικά προβλήματα. Υπενθυμίζω ότι ήμασταν η μόνη χώρα στην Ε.Ε., που δεν είχε σχετικούς κανόνες"
Σημειώστε το "ΜΠΟΡΟΥΝ ΠΛΕΟΝ ΝΑ ΕΦΑΡΜΟΖΟΝΤΑΙ ΔΩΡΕΑΝ": για τον κ. Πρωθυπουργό το θέμα είναι λήξαν. Από τον Μάρτιο του 2005. Ενώ η Αρχή που απαιτείται τόσο για την περιφρούρηση του νομικού πλαισίου όσο και την έκδοση του Π.Δ. συστάθηκε 9 μήνες μετά και μέχρι τώρα δεν έχει λειτουργήσει. Όμως για τον κ. Πρωθυπουργό οι μέθοδοι τεχνητής γονιμοποίησης "ΜΠΟΡΟΥΝ ΠΛΕΟΝ ΝΑ ΕΦΑΡΜΟΖΟΝΤΑΙ ΔΩΡΕΑΝ" από το Μάρτιο του 2005. Πως να περιμένεις να γίνει το παραμικρό όταν τα πιο επίσημα χείλη στη χώρα λένε μέσα στη Βουλή ότι το θέμα τακτοποιήθηκε;
Πρόσθετοι σημαντικοί λόγοι που μας κάνουν να πιστεύουμε ότι αδίκως περιμένουμε να εκδοθεί το εν λόγω Προεδρικό Διάταγμα είναι και κάποιες πρακτικές "λεπτομέρειες":
Η προϋπόθεση της κρατικής διατίμησης.
Αν η πολιτεία αποφάσιζε την πλήρη κάλυψη των εξόδων εξωσωματικής, τούτο θα προϋπέθετε τον καθορισμό κρατικής διατίμησής της: το ποσόν δλδ. που κατά την κρίση του κράτους κοστίζει μια ιατρική πράξη και βάσει του οποίου αποζημιώνεται ο ασφαλισμένος. Αν η πολιτεία σκοπεύει να συνεισφέρει ουσιαστικά, τότε αυτή η κρατική διατίμηση θα πρέπει τόσο αρχικά όσο και σε βάθος χρόνου να ανταποκρίνεται στις τιμές που διαμορφώνει η δυναμική της αγοράς.
Η πραγματικότητα σήμερα μόνο τέτοια πρόθεση δεν αποδίδει στην πολιτεία: η τρέχουσα κρατική διατίμηση των ιατρικών πράξεων είναι ακόμη αυτή που είχε αρχικά οριστεί από το 1991 (Προεδρικό Διάταγμα 157, ΦΕΚ Α62 30.4.1991). Με αποτέλεσμα, η αφαίρεση σκωληκοειδίτιδας π.χ. να κοστολογείται - και επομένως ο ασφαλισμένος να αποζημιώνεται - με το εκπληκτικό ποσό των 8.800 δραχμών (δηλ. 26 ευρώ)!! Τη στιγμή που σε ιδιωτικό νοσοκομείο το πιθανότερο αντίτιμο για την επέμβαση αυτή είναι όντως περί τα 8.800. Ευρώ όμως.
Αν λοιπόν σήμερα ορίζοταν κρατική διατίμηση για την εξωσωματική, τι σχέση θα είχε με τα 3.000 ευρώ που χρεώνουν σήμερα οι περισσότερες εκ των Μ.Ι.Υ.Α.; Και μέσα σε ποιό χρονικό διάστημα θα αναπροσαρμόζοταν ώστε να μην φτάσει να είναι αστεία σε σχέση με το πραγματικό τίμημα;
Η καταβολή αποζημίωσης από ασφαλιστικά ταμεία.
Σε ποιον θα καταβάλονται οι αποδόσεις των δαπανών και μέσα σε πόσο χρόνο;
Με το παρόν καθεστώς, τα 352,16 ευρώ καταβάλλονται στους ασθενείς (η λέξη χρησιμοποιείται για χάρη συντομίας, η υπογονιμότητα δεν είναι ασθένεια) σε 20 εργάσιμες ημέρες. Τι θα γινόταν στην περίπτωση που η πολιτεία έκρινε ότι η απ' ευθείας καταβολή από το ταμείο στις Μ.Ι.Υ.Α. είναι προς το συμφέρον της;
Εδώ σηκώνει αρκετή έρευνα για να προσδιορίσει κανείς τους μέσους χρόνους που "πληρώνουν" τα ταμεία. Αν πάρουμε το παράδειγμα του πότε τα ασφαλιστικά ταμεία καταβάλουν τις οφειλές τους προς τα νοσοκομεία, τότε μπορεί να μιλήσουμε ακόμη και για χρόνια.
Σε κάθε περίπτωση, μία ρύθμιση που θα προέβλεπε την απ' ευθείας καταβολή των εξόδων της εξωσωματικής από τα ταμεία στις Μ.Ι.Υ.Α. θα τις μετέτρεπε αυτόματα από πωλώντες τοις μετρητοίς σε πωλώντες επί πιστώσει. Τούτο το τελευταίο, κατά τη γνώμη μας πάντα, δεν πιθανολογείται λόγω του ισχυρού λόμπι των μεγαλογιατρών.
Τέλος, ένας ακόμη πολύ σημαντικός ανασταλτικός παράγοντας για την έκδοση του Π.Δ. είναι η προτεραιότητα που θα έχει για ένα μεγάλο χρονικό διάστημα η ρύθμιση του ασφαλιστικού. Το υπουργείο Απασχόλησης που έχει την κύρια ευθύνη για το ασφαλιστικό, σύμφωνα με το νόμο είναι το τρίτο εμπλεκόμενο μέρος, μαζί με το υπουργείο Υγείας και την Ε.Α.Ι.Υ.Α., για την έκδοση του Π.Δ. και απ΄ ότι φαίνεται είναι και πολύ απασχολημένο για να δώσει την πρέπουσα σημασία.
Στο μεταξύ συνεχίζουμε τις προσπάθειές μας, ενώ σε κάποιους από εμάς τελειώνουν οι 3-4 προσπάθειες που καλύπτουν τα ταμεία (τα φάρμακα δλδ.), σε κάποιους από εμάς τελειώνουν τα χρήματα, σε κάποιους από εμάς τελειώνει το κουράγιο όταν είναι όλα εναντίον μας.
Μόνο από υποσχέσεις δεν θα ξεμείνουμε ποτέ - αυτές από τα στόματα των πολιτικών δεν τελειώνουν ποτέ.
Μάιο έλεγε ο υπουργός ότι τα προεδρικά διατάγματα είναι θέμα δύο μηνών, Οκτώβριος μπαίνει και συνεχίζουμε να ταλαιπωρούμαστε με τις γραφειοκρατικές διαδικασίες (σαν να ήταν λίγες οι ταλαιπωρίες που υφιστάμεθα) των ταμείων για να αποζημιωθούμε με 352,16 ευρώ (από τα 3.000 που δίνουμε για κάθε προσπάθεια).
Αν ο κ. Αβραμόπουλος μιλάει με την ίδια σοβαρότητα για το Προεδρικό Διάταγμα με αυτήν που μιλάει για την Ε.Α.Ι.Υ.Α., πολύ φοβούμαστε (μακάρι να βγούμε ψεύτες) ότι θα το δούμε όπως δεν είδαμε κανέναν έλεγχο να γίνεται σε καμμία Μ.Ι.Υ.Α. εδώ και δύο χρόνια από μια διακοσμητική Αρχή, όπως δεν είδαμε να εφαρμόζεται ο νόμος εδώ και τρία χρόνια.
Ας μην ξεχνάμε ότι, την εποχή των δηλώσεων Αβραμόπουλου, η χώρα κινούταν ήδη σε προεκλογικούς ρυθμούς, ότι ο κ. Αβραμόπουλος ήταν ανάμεσα σε αυτούς που ήθελαν γρήγορες εκλογές, ας μην ξεχνάμε τις πολιτικές σκοπιμότητες και τέλος το θράσος με το οποίο έχουμε συνηθίσει να εκτοξεύονται πανταχώθεν πλήθος κενών υποσχέσεων προεκλογικά.
Σε αυτό το πλαίσιο θα μπορούσαμε βάσιμα να υποθέσουμε ότι οι παραπάνω προτάσεις ήταν άλλο ένα προεκλογικό πυροτέχνημα προς άγραν ψήφων και άρα δεν έχουμε να περιμένουμε και πολλά προς την κατεύθυνση της υλοποίησης - την ουσία που μας καίει.
Θυμόμαστε ακόμη, δύο χρόνια νωρίτερα, τον κ. Πρωθυπουργό στην ομιλία του στην προ ημερησίας διατάξεως συζήτηση στη Βουλή με θέμα «Υγεία και Κοιννωνική Αλληλεγγύη», στις 18 Μαρτίου 2005:
"Διαμορφώθηκε το νομικό πλαίσιο για την κατοχύρωση των μεθόδων τεχνητής γονιμοποίησης, που μπορούν πλέον να εφαρμόζονται δωρεάν, αφού για πρώτη φορά καθορίζονται οι προϋποθέσεις για την πλήρη κάλυψη του κόστους, από τα Ασφαλιστικά Ταμεία. Είναι μια σημαντική αρωγή στα ζευγάρια - και ιδίως τα οικονομικά ασθενέστερα - που αντιμετωπίζουν σχετικά προβλήματα. Υπενθυμίζω ότι ήμασταν η μόνη χώρα στην Ε.Ε., που δεν είχε σχετικούς κανόνες"
Σημειώστε το "ΜΠΟΡΟΥΝ ΠΛΕΟΝ ΝΑ ΕΦΑΡΜΟΖΟΝΤΑΙ ΔΩΡΕΑΝ": για τον κ. Πρωθυπουργό το θέμα είναι λήξαν. Από τον Μάρτιο του 2005. Ενώ η Αρχή που απαιτείται τόσο για την περιφρούρηση του νομικού πλαισίου όσο και την έκδοση του Π.Δ. συστάθηκε 9 μήνες μετά και μέχρι τώρα δεν έχει λειτουργήσει. Όμως για τον κ. Πρωθυπουργό οι μέθοδοι τεχνητής γονιμοποίησης "ΜΠΟΡΟΥΝ ΠΛΕΟΝ ΝΑ ΕΦΑΡΜΟΖΟΝΤΑΙ ΔΩΡΕΑΝ" από το Μάρτιο του 2005. Πως να περιμένεις να γίνει το παραμικρό όταν τα πιο επίσημα χείλη στη χώρα λένε μέσα στη Βουλή ότι το θέμα τακτοποιήθηκε;
Πρόσθετοι σημαντικοί λόγοι που μας κάνουν να πιστεύουμε ότι αδίκως περιμένουμε να εκδοθεί το εν λόγω Προεδρικό Διάταγμα είναι και κάποιες πρακτικές "λεπτομέρειες":
Η προϋπόθεση της κρατικής διατίμησης.
Αν η πολιτεία αποφάσιζε την πλήρη κάλυψη των εξόδων εξωσωματικής, τούτο θα προϋπέθετε τον καθορισμό κρατικής διατίμησής της: το ποσόν δλδ. που κατά την κρίση του κράτους κοστίζει μια ιατρική πράξη και βάσει του οποίου αποζημιώνεται ο ασφαλισμένος. Αν η πολιτεία σκοπεύει να συνεισφέρει ουσιαστικά, τότε αυτή η κρατική διατίμηση θα πρέπει τόσο αρχικά όσο και σε βάθος χρόνου να ανταποκρίνεται στις τιμές που διαμορφώνει η δυναμική της αγοράς.
Η πραγματικότητα σήμερα μόνο τέτοια πρόθεση δεν αποδίδει στην πολιτεία: η τρέχουσα κρατική διατίμηση των ιατρικών πράξεων είναι ακόμη αυτή που είχε αρχικά οριστεί από το 1991 (Προεδρικό Διάταγμα 157, ΦΕΚ Α62 30.4.1991). Με αποτέλεσμα, η αφαίρεση σκωληκοειδίτιδας π.χ. να κοστολογείται - και επομένως ο ασφαλισμένος να αποζημιώνεται - με το εκπληκτικό ποσό των 8.800 δραχμών (δηλ. 26 ευρώ)!! Τη στιγμή που σε ιδιωτικό νοσοκομείο το πιθανότερο αντίτιμο για την επέμβαση αυτή είναι όντως περί τα 8.800. Ευρώ όμως.
Αν λοιπόν σήμερα ορίζοταν κρατική διατίμηση για την εξωσωματική, τι σχέση θα είχε με τα 3.000 ευρώ που χρεώνουν σήμερα οι περισσότερες εκ των Μ.Ι.Υ.Α.; Και μέσα σε ποιό χρονικό διάστημα θα αναπροσαρμόζοταν ώστε να μην φτάσει να είναι αστεία σε σχέση με το πραγματικό τίμημα;
Η καταβολή αποζημίωσης από ασφαλιστικά ταμεία.
Σε ποιον θα καταβάλονται οι αποδόσεις των δαπανών και μέσα σε πόσο χρόνο;
Με το παρόν καθεστώς, τα 352,16 ευρώ καταβάλλονται στους ασθενείς (η λέξη χρησιμοποιείται για χάρη συντομίας, η υπογονιμότητα δεν είναι ασθένεια) σε 20 εργάσιμες ημέρες. Τι θα γινόταν στην περίπτωση που η πολιτεία έκρινε ότι η απ' ευθείας καταβολή από το ταμείο στις Μ.Ι.Υ.Α. είναι προς το συμφέρον της;
Εδώ σηκώνει αρκετή έρευνα για να προσδιορίσει κανείς τους μέσους χρόνους που "πληρώνουν" τα ταμεία. Αν πάρουμε το παράδειγμα του πότε τα ασφαλιστικά ταμεία καταβάλουν τις οφειλές τους προς τα νοσοκομεία, τότε μπορεί να μιλήσουμε ακόμη και για χρόνια.
Σε κάθε περίπτωση, μία ρύθμιση που θα προέβλεπε την απ' ευθείας καταβολή των εξόδων της εξωσωματικής από τα ταμεία στις Μ.Ι.Υ.Α. θα τις μετέτρεπε αυτόματα από πωλώντες τοις μετρητοίς σε πωλώντες επί πιστώσει. Τούτο το τελευταίο, κατά τη γνώμη μας πάντα, δεν πιθανολογείται λόγω του ισχυρού λόμπι των μεγαλογιατρών.
Τέλος, ένας ακόμη πολύ σημαντικός ανασταλτικός παράγοντας για την έκδοση του Π.Δ. είναι η προτεραιότητα που θα έχει για ένα μεγάλο χρονικό διάστημα η ρύθμιση του ασφαλιστικού. Το υπουργείο Απασχόλησης που έχει την κύρια ευθύνη για το ασφαλιστικό, σύμφωνα με το νόμο είναι το τρίτο εμπλεκόμενο μέρος, μαζί με το υπουργείο Υγείας και την Ε.Α.Ι.Υ.Α., για την έκδοση του Π.Δ. και απ΄ ότι φαίνεται είναι και πολύ απασχολημένο για να δώσει την πρέπουσα σημασία.
Στο μεταξύ συνεχίζουμε τις προσπάθειές μας, ενώ σε κάποιους από εμάς τελειώνουν οι 3-4 προσπάθειες που καλύπτουν τα ταμεία (τα φάρμακα δλδ.), σε κάποιους από εμάς τελειώνουν τα χρήματα, σε κάποιους από εμάς τελειώνει το κουράγιο όταν είναι όλα εναντίον μας.
Μόνο από υποσχέσεις δεν θα ξεμείνουμε ποτέ - αυτές από τα στόματα των πολιτικών δεν τελειώνουν ποτέ.
